아래를 읽어보시면 연명치료의 정의와 주요 선택지, 거부 절차, 사전연명의료의향서 작성 방법을 한눈에 파악할 수 있습니다.
연명치료의 기본 이해
포함되는 치료 예시와 목적
연명치료는 생명을 연장하려는 목적으로 인공호흡기, 심장박동 유지 장치, 인공영양수액, 투석 등의 수단을 포함할 수 있습니다. 이러한 치료의 주된 목표는 회복이나 질병의 치료에 있는 것이 아니라, 생명 신호를 지속시키는 데에 있습니다.
삶의 질과 영향
치료를 지속하면 통증 관리의 여부, 불편함, 합병증 가능성 등이 달라질 수 있습니다. 가족에게는 감정적·경제적 부담이 커질 수 있으며, 경우에 따라 삶의 질이 크게 저하될 위험도 있습니다. 따라서 환자의 가치관과 가족의 합의가 중요한 요소로 작용합니다.
의사결정에 참여하는 주체들
환자·가족·의료진의 역할
의사결정은 보통 환자 본인이 중심이 되지만 판단 능력이 떨어지면 가족이나 법정대리인이 참여합니다. 의료진은 다양한 치료 옵션의 이익과 위험을 충분히 설명합니다.
의사소통과 존엄성 유지
충분한 대화를 통해 가치관과 신념을 존중하는 방향으로 합의를 도출하는 것이 핵심입니다. 적절한 시간과 상황을 마련해 서로의 입장을 명확히 하는 것이 도움이 됩니다.
연장거부의 절차와 고려사항
필수 서류와 제출처
연장거부를 원한다면 본인이 자발적으로 신청할 수 있으며, 신청서는 병원이나 보건소에서 받을 수 있습니다. 신청서에는 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처, 신청일자, 서명 등이 필요합니다. 필요 시 의사 진단서를 첨부합니다.
의사결정능력 확인과 대리인 동의
의사결정능력이 부족하다고 판단되면 가족이나 법정대리인의 동의가 필요합니다. 신청 접수는 보건소나 지역보건센터를 통해 이뤄지며, 전국연명의료관리시스템에 등록되어 의료 현장에서 확인됩니다.
사전연명의료의향서의 역할과 작성 절차
상담에서 양식 작성까지
미래의 의료상황에서 받고 싶은 행위나 원치 않는 행위를 먼저 확인하는 상담이 진행됩니다. 그 후 양식을 작성하며, 본인 서명 또는 지문과 함께 증인 두 명의 서명이 필요합니다.
등록과 유효기간, 변경 방법
작성한 문서는 지정된 기관에 제출되어 전자적으로 등록됩니다. 일반적으로 등록일로부터 10년간 효력이 유지되며, 원하면 언제든지 변경이나 철회가 가능합니다. 다만 제도는 시점에 따라 달라질 수 있어 최신 안내를 확인하는 습관이 필요합니다.
실전 팁과 주의사항
- 부작용 관리와 가족 지원: 긴 임종기 치료가 신체적·정서적 부담을 키울 수 있으므로, 통증 관리와 심리적 지지, 호스피스 옵션 등을 함께 고려하는 것이 좋습니다.
- 문의처와 업데이트 확인: 법령이나 절차가 바뀔 수 있으므로 의료전문가나 공식 안내를 주기적으로 확인하고 필요 시 상담을 이어가시길 권합니다.